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Metabolic Bone Disease (MBD) ist ein Sammelbegriff für verschiedene Krankheitssyndrome, die auf Probleme mit der Kalziumhomöostase oder dem Metabolismus zurückzuführen sind. Die Ursache der Krankheit kann ein Mangel an verfügbarem Kalzium in der Nahrung sein oder es kann sein, dass das Reptil aus einer Reihe von Gründen nicht in der Lage ist, das Kalzium in der Nahrung zu verwenden.
Calcium wird nicht nur für starke Knochen benötigt. es ist notwendig für die ordnungsgemäße Funktion von Nerven und Muskeln. Der Kalziumspiegel im Körper wird durch komplexe Hormonwechselwirkungen in engen Grenzen gesteuert. Knochen dienen als Kalziumreservoir, wenn nicht genügend Kalzium in der Nahrung vorhanden ist.
Die Absorption und der Metabolismus von Kalzium im Körper sind sehr komplex und variieren je nach Reptilienart etwas. Viele Aspekte der Kalziumregulierung durch den Körper müssen noch bestimmt werden. Eine einfache Erklärung ist, dass ultraviolette (UV-) Strahlen der Sonne die Haut berühren und Vitamin D aktivieren, das für die Aufnahme von Kalzium aus der Nahrung aus dem Verdauungstrakt erforderlich ist. Bei Reptilien können diese biochemischen Reaktionen nur innerhalb der POTZ (Preferred Optimum Temperature Zone) des Tieres auftreten. Siehe Haltung.
Die mit MBD verbundenen Syndrome ergeben sich aus einer Aufschlüsselung in dieser Ereigniskette. Die Ursache für MBD ist ein Haltungsproblem. Die Diät kann kalziumarm sein oder einen Überschuss an anderen Nährstoffen enthalten, die die Aufnahme von Kalzium verhindern. Die UV-Lichtquelle ist möglicherweise unzureichend oder die Temperatur, bei der das Tier gehalten wird, ist möglicherweise falsch.
Einige Arten reagieren an einem bestimmten Punkt in dieser Kette mehr oder weniger empfindlich auf Unzulänglichkeiten. Die Krankheit manifestiert sich schneller und schwerer bei jungen und wachsenden Tieren.
Zeichen, die häufig mit MBD in Verbindung gebracht werden, können in zwei Kategorien unterteilt werden:
Den lebensbedrohlichen Anzeichen gehen oft subtilere körperliche und Verhaltensänderungen voraus. Dazu gehören ein Mangel an Energie oder die Abneigung gegen eine normale Haltung und Darstellung. Es ist wichtig zu wissen, was Sie von einem normalen, gesunden Individuum Ihrer Reptilienart erwarten können. Calcium ist für die Bewegung der glatten Muskulatur des Darmtrakts erforderlich. Zu den frühen Anzeichen eines Problems des Calciumstoffwechsels gehören Blähungen, eine verringerte Häufigkeit des Stuhlgangs und Schwierigkeiten beim Passieren von Stuhl oder Verstopfung.
Im Fall des Grünen Leguans kommt es häufig vor, dass in den Tagen und Wochen vor Beginn der Anfälle kleine Muskelzuckungen oder Zittern auftreten. Diese feinen, sich wiederholenden, unwillkürlichen Bewegungen wirken sich normalerweise auf die Zehen und den Schwanz aus und können sich verschlimmern, wenn das Tier durch Beobachtung oder Handhabung oder beim Versuch, sich zu bewegen, gestresst wird.
Diagnosetest
Eine detaillierte Anamnese und Beschreibung der Umgebung des Reptils reicht normalerweise aus, um Ihrem Reptiltierarzt eine Diagnose der MBD vorzuschlagen. Seien Sie bereit, Ihrem Tierarzt die folgenden Informationen zu geben:
Eine gründliche körperliche Untersuchung kann Ihrem Reptilien-Tierarzt viel zeigen. Er wird auch das allgemeine Aussehen, die Haltung, die Haltung und den Muskeltonus des Tieres verwenden, um eine erste Beurteilung vorzunehmen.
Röntgenaufnahmen helfen bei der Beurteilung der Knochendichte und sind häufig für die Diagnose von Knochenbrüchen erforderlich. Betroffene Tiere haben nicht selten multiple Frakturen. Röntgenbilder sind auch hilfreich bei der Beurteilung des allgemeinen Gesundheitszustands.
MBD ist eine relativ chronische oder lang anhaltende Erkrankung, die mehrere Körpersysteme betrifft. Blutuntersuchungen messen den Kalzium- und Phosphatspiegel im Blut und helfen bei der Beurteilung der Nieren- und Leberfunktion sowie der Elektrolytwerte.
Behandlung
Die Behandlung hängt von der Art und Weise ab, in der sich MBD manifestiert, beginnt jedoch immer mit einer Überarbeitung der Ernährungs-, Beleuchtungs- und Temperaturanforderungen des Reptils. Da die mit MBD verbundenen Anzeichen oder Probleme möglicherweise nur die Spitze des Eisbergs sind, muss das Tier möglicherweise stabilisiert werden, bevor einige Bedenken ausgeräumt werden können.
Reptilien, die unter Krampfanfällen, Lähmungen und Hypokalzämie (Kalziummangel im Blut) leiden, müssen möglicherweise zur Korrektur von Flüssigkeits- und Elektrolytstörungen ins Krankenhaus eingeliefert werden. Die Calciumtherapie kann je nach Schweregrad der Erkrankung durch Injektion, oral oder durch Ernährungsumstellung erfolgen. Manchmal wird die Vitamin-D-Therapie mit Vorsicht angewendet. In einigen Fällen werden Therapien wie Antibiotika, Probiotika (eine Quelle für "gute" Bakterien) und Schmerzmittel eingesetzt.
Lang- und kurzfristig ist eine solide Ernährungsunterstützung für ein Reptil mit MBD von entscheidender Bedeutung. Tiere, die sehr schwach sind, einige Zeit nicht gegessen haben oder die einfach nicht fressen, müssen möglicherweise über die Sonde gefüttert, zwangsernährt oder auf andere Weise unterstützt und ermutigt werden, sich angemessen zu ernähren. Dies kann zunächst eine Elektrolytlösung oder eine flüssige Diät sein, bis sich das Tier ausreichend erholt hat, um festes Futter aufzunehmen.
Von MBD betroffene Reptilien sollten so wenig wie möglich und nur dann behandelt werden, wenn sie einer Behandlung bedürfen. Ihre Knochen sind oft zerbrechlich und leicht zu brechen, und ihr Immunsystem wird durch den Krankheitsstress geschwächt. Von den Gehegen kletternder Tiere sollten Äste entfernt werden, und das Gehege sollte sich in einer verkehrsberuhigten Zone befinden, um das Risiko zu minimieren, das Tier zu erschrecken. Muskelschwäche kann die Sturzwahrscheinlichkeit erhöhen.
Stellen Sie sicher, dass Wasser und Lebensmittel leicht zugänglich sind. Diese Tiere sind oft schwach oder haben Schmerzen. Wenn möglich, dh wenn die Temperaturen warm genug sind, bieten Sie Zugang zu natürlichem Sonnenlicht.
Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel sollten gemäß den Empfehlungen Ihres Tierarztes verabreicht werden. Nahrungsergänzungsmittel sind in der Regel eine Form von Kalzium ohne Vitamin D. Die Häufigkeit und Menge, mit der diese verabreicht werden, müssen in der Regel mit der Zeit geändert werden. Wenden Sie sich daher regelmäßig an Ihren Reptilien-Tierarzt.
MBD ist eine Haltungskrankheit. Daher müssen die Umweltanforderungen Ihres Haustieres, insbesondere die Anforderungen an die UV-Beleuchtung, die Temperatur und die Ernährung, genauestens beachtet werden. Viele Reptilien, insbesondere die von MBD betroffenen, haben schlechte Essgewohnheiten. Das Ändern kann lange dauern. Sei geduldig und beharrlich. Viele Reptilien mit MBD fressen überhaupt nicht, und in solchen Fällen kann Ihr Tierarzt Sie über unterstützte oder Zwangsfütterungstechniken beraten.
In den meisten Fällen ist die MBD nicht vollständig umkehrbar. Daher ist es immer am besten, von Anfang an die Haltungsanforderungen Ihres Reptils zu berücksichtigen. Am wichtigsten:
Mit Ausnahme von Fleischfressern benötigen die meisten Reptilien in Gefangenschaft ein Nahrungsergänzungsmittel, um ihren Kalziumbedarf zu decken. Gehen Sie nicht davon aus, dass es für Ihr Haustier gut geeignet ist, da es zum Verkauf angeboten wird. Finden Sie heraus, welches Produkt für Ihr Haustier am besten geeignet ist, und lassen Sie sich von Ihrem Reptil-Tierarzt beraten
Während die Hinzufügung von Kalzium zur Diät entscheidend ist, ist eine Überergänzung ebenso gefährlich. Lesen Sie die Etiketten auf den Beilagenbehältern. Vergleichen Sie die Zutaten unter besonderer Berücksichtigung des Vorhandenseins von Vitamin D und Phosphor sowie Kalzium. Die Art des Calciums ist wichtig und sollte nicht Phosphor (Calciumphosphat), sondern Calciumcarbonat oder an einen Zucker gebundenes Calcium (Calciumgluconat, Calciumglubionat) enthalten.
Jährliche Besuche bei Ihrem Reptilien-Tierarzt, einschließlich einer Überprüfung der Haltungspraktiken, einer körperlichen Untersuchung und gegebenenfalls Labortests, sind ein wichtiger Bestandteil eines wirksamen Gesundheitspräventionsprogramms.
MBD wird häufig lose und austauschbar mit mehreren anderen Syndromen im Zusammenhang mit abnormalem Calcium-Vitamin-D-Metabolismus angewendet. Einige Arten oder Individuen scheinen häufiger unter einer oder zwei Formen zu leiden als andere. Zu den beteiligten Faktoren zählen Alter, Art, Geschlecht, Fortpflanzungsstatus und die Kombination von Genetik und Umweltbedingungen.
Sekundäre ernährungsbedingte Hyperparathyreose: betont die Rolle von Mangelernährung bei der Entwicklung von Krankheiten, die zu einer schlecht funktionierenden Nebenschilddrüse führen. Die Nebenschilddrüse produziert Hormone, die das Kalzium im Körper regulieren. Im Folgenden sind einige gebräuchliche Begriffe aufgeführt, die von Tierärzten zur Beschreibung von MBD verwendet werden:
Rachitis: unzureichende Verkalkung der Knochen bei einem jungen Tier. Diese Knochen brechen leicht, oft ohne ersichtlichen Grund und oft ohne das Wissen des Besitzers.
Osteoporose: Verlust der Knochendichte oder -masse bei einem ausgewachsenen Tier. Osteoporotische Knochen sind sehr spröde.
Faserosteodystrophie: Verlust der Knochenmasse, die anschließend durch sperriges faseriges Gewebe ersetzt wird, um die Knochenfestigkeit aufrechtzuerhalten. Dies tritt häufig bei jungen oder jugendlichen Echsen auf und äußert sich in festen, geschwollenen Gliedmaßen oder einem geschwollenen, verkürzten Unterkiefer. Dies liegt daran, dass die Form des erweichten Knochens durch den Zug der Muskeln verzerrt wird.
Hypokalzämie: Kalziummangel im Blut hat zahlreiche Auswirkungen, äußert sich jedoch am deutlichsten in Schwäche, Lähmung oder Krampfanfällen.
Häufige Anzeichen von MBD bei Eidechsen: weicher oder geschwollener Unterkiefer, Lahmheit (häufig Knochenbruch), Skoliose (S-förmige Wirbelsäule) oder Kyphose (bucklige Wirbelsäule), Unfähigkeit, auf allen vier Beinen mit dem Körper aufrecht zu stehen vom Boden aufgerichtet, den Körper schleppend, anstatt normal zu gehen, Wachstumsstörungen und Beharrlichkeit eines jugendlichen Aussehens (wie des typischen "abgerundeten Kopfes" des juvenilen Leguans) und eines allgemeinen "gummiartigen" oder schwachen Aussehens.
Anzeichen für ausgereifte Eidechsen infolge eines niedrigen Kalziumgehalts im Blut sind Zittern, Muskelzucken, Krampfanfälle und Tetanie (starke Versteifung des Körpers und der Gliedmaßen). Diese Anzeichen können zeitweise auftreten, werden sich jedoch normalerweise in ihrer Schwere und Häufigkeit verschlechtern. Eine Episode wird oft durch eine zugrunde liegende Erkrankung wie eine Nierenerkrankung oder einen erhöhten Kalziumbedarf wie während der Eiablage ausgelöst.
Anzeichen bei Schildkröten und Schildkröten: Bei Jungtieren wächst die Schale nicht im gleichen Tempo wie der Körper im Inneren. Die Schale entwickelt häufig eine abnormale Form mit unregelmäßigen Riefen (oft als Pyramidenbildung der Schale bezeichnet). Bei jungen Tieren kann es vorkommen, dass sich die Schale nicht verhärtet. Bei ausgewachsenen Tieren kann es zwar relativ lange dauern, bis sich Anzeichen von MBD zeigen, aber die Schale wird schließlich weicher, da der Kalziumgehalt dem Körper am besten entspricht unmittelbare Bedürfnisse, wie Nerven- und Muskelfunktion. Schnäbel und Zehennägel können sich verbiegen und übermäßig wachsen, anstatt sich zu tragen, wie sie es normalerweise tun würden, wenn sie verkalkt wären.
MBD ist bei Schlangen ungewöhnlich (siehe unten), aber die Symptome ähneln denen bei Echsen (mit Ausnahme der gebrochenen Beine).
Einige Arten oder Individuen sind anfälliger für Mängel in ihrer Umwelt als andere. Der Kalziumstoffwechsel variiert je nach Art. Aaleidechsen wie der Grüne Leguan sind beispielsweise in hohem Maße auf intensives UV-Licht und angemessene Temperaturen angewiesen, um Vitamin D zu synthetisieren, während ein nächtlicher Gecko Vitamin D aus seiner Nahrung aufnehmen kann. Nicht alle Reptilien sind in der Lage, Vitamin D effektiv und sicher aus dem Verdauungstrakt zu eliminieren, und eine übermäßige Ergänzung dieses oder des Kalziums kann das Gleichgewicht im Körper stark stören. Das Ergebnis kann eine abnormale, irreversible Ablagerung von Kalzium in den Organen des Körpers sein, insbesondere in den Nieren, was zu Schäden oder Versagen führt.
Nieren- oder Nierenversagen ist ein besonderes Problem für Grüne Leguane, bei denen diese unheilbare Krankheit häufig nach dem vierten oder fünften Lebensjahr diagnostiziert wird. Obwohl viele Faktoren zur Entwicklung des Zustands beitragen, ist bekannt, dass es direkt mit einer Überversorgung mit Vitamin D und Mineralstoffen (einschließlich Kalzium) zusammenhängt.
Calcium und Vitamin D sind in der Nahrung von Wildreptilien in angemessenen Mengen enthalten. Erforschen Sie die Ernährungsbedürfnisse Ihrer Haustiere - siehe Artikel. Calcium und Vitamin D können nicht gegeben werden, um eine unzureichende UV-Beleuchtung oder falsche Temperaturen auszugleichen.
Diäten, die neben anderen Nährstoffen überschüssiges Fett, Protein oder Phosphor enthalten, beeinträchtigen die Absorption und den Metabolismus von Kalzium, auch wenn es in ausreichenden Mengen in der Diät vorhanden ist. Siehe auch hier relevante Artikel zur Haltung.
Kommerzielle Diäten können einen Mangel an Kalzium, einen hohen Phosphor- oder Vitamin-D-Gehalt aufweisen und andere Nährstoffe enthalten, die den Kalziumhaushalt negativ beeinflussen.
MBD tritt typischerweise auf bei: Pflanzenfressern (Pflanzenfressern) wie dem Grünen Leguan, die häufig mit kalziumarmen Diäten gefüttert werden und sehr genaue UV- und Temperaturanforderungen haben; Insektenfresser wie der Leopard Gecko, denen oft eine kalziumarme Diät, wie eine All-Cricket-Diät, verabreicht wird; und Allesfresser wie der Bartagame, die auch genaue UV- und Temperaturanforderungen haben und ausreichend Kalzium in der Nahrung benötigen. Echte Fleischfresser wie Schlangen sind bei MBD seltener anzutreffen, vorausgesetzt, sie ernähren sich vollständig von Tieren und die Beute ist ausgereift (dh das Skelett ist vollständig mit Kalzium mineralisiert). Fleischfresser erhalten in der Regel eine ausreichende Calciumkonzentration und sind für den Vitamin-D-Stoffwechsel weniger auf UV-Licht angewiesen. Die Ausnahme können Jungtiere oder sehr kleine Schlangenarten sein, die nur kalziumarme Insekten, Organfleisch (Herz, Leber, Niere) oder Fleisch mit mehr Phosphor als Kalzium (Rindfleisch oder Huhn ohne Knochen) erhalten. Calciummangel resultiert auch aus der Fütterung von zu vielen kleinen oder verschwommenen Mäusen, deren Skelette nicht vollständig verkalkt sind. In diesen Fällen kann eine Ergänzung empfohlen werden. Konsultieren Sie Ihren Reptilien-Tierarzt und verwandte Artikel.
Ohne medizinische Versorgung und gleichzeitige Veränderungen in der Haltung sterben Reptilien mit MBD in der Regel ab. Die Prognose ist besser, wenn die Anzeichen relativ mild sind und das Tier früh im Krankheitsverlauf mit der Behandlung beginnt. Die Prognose für von MBD betroffene Reptilien hängt in hohem Maße von der Verpflichtung ab, die der Tierhalter hinsichtlich Zeit, tierärztlicher Versorgung und Aufklärung in Bezug auf die Bedürfnisse des Tieres eingehen möchte. Die Umweltbedürfnisse einiger dieser Tiere sind beträchtlich. In verwandten Artikeln finden Sie Informationen zur Haltung.
Knochenbrüche können je nach Tier, Zustand und betroffenem Knochen chirurgisch oder mit externen Schienen repariert werden. Wenn die Knochen sehr weich sind, sind sie möglicherweise nicht stark genug, um Schienen oder chirurgische Reparaturen zu tolerieren, bis die medizinische Behandlung mindestens einen Teil des Kalziumdefizits des Körpers wiederherstellt.
Reproduktions- oder gastrointestinale Probleme können spezifische medizinische oder chirurgische Eingriffe erforderlich machen.
Krampfanfälle und Lähmungen im Zusammenhang mit einem niedrigen Kalziumgehalt im Blut werden mit injizierbarem und anschließend oralem Kalzium behandelt. Diese Form der MBD ist oft schwieriger zu behandeln und hat eine vorsichtige oder relativ schlechte Prognose.
In einigen Fällen wird ein Hormon namens Calcitonin verwendet, das die Entfernung von Kalzium aus den Knochen verhindert. Es wird jedoch allgemein angenommen, dass es langfristig weniger wirksam ist als Veränderungen in der Haltung.
Krankheitssyndrome wie Skoliose können sich mit zunehmendem Alter des Tieres verschlimmern und zu Komplikationen führen, an denen die Nerven der Wirbelsäule beteiligt sind. Reptilien, deren Knochenstruktur durch die Krankheit verändert wird, wie Eidechsen mit abgerundetem Unterkiefer oder Schildkröten mit einer unförmigen Schale, werden in der Regel keine normale Konformation wiedererlangen.
Die Behandlung ist in der Regel langfristig und kann lebenslang sein. Tierärztliche Nachuntersuchungen sind in der Regel erforderlich und können Blutuntersuchungen zur Beurteilung von Veränderungen des Kalzium- und Phosphatspiegels und der Organfunktion sowie Röntgenaufnahmen zur Beurteilung von Veränderungen der Knochendichte oder der Frakturheilung umfassen.
Einige Menschen leiden so lange an einer Krankheit, dass die Genesung Monate in Anspruch nehmen wird. Einige sind so stark betroffen, dass sie unabhängig von der Qualität und Dauer der Betreuung keine akzeptable Lebensqualität erreichen können. Andere Heimtierreptilien leiden unter den schwerwiegenden Folgen einer MBD, z. B. einem gebrochenen Rücken, so dass sie nicht angemessen behandelt werden können. Einige Tiere sind zu schwach, um potenziell lebensrettenden Maßnahmen standzuhalten, beispielsweise wenn eine Anästhesie erforderlich ist. Einzelpersonen bestimmter Spezies sind möglicherweise nicht in der Lage, eine Langzeitbehandlung zu bewältigen, und sprechen angesichts eines bereits gestressten Immunsystems möglicherweise nicht auf die Therapie an. Für solche Personen kann Sterbehilfe die einzige faire Wahl sein.
MBD und seine Folgen können lebenslange Auswirkungen haben, wie z. B. eine beeinträchtigte Nierenfunktion und Wachstumsstörungen. Ständige Aufmerksamkeit wird den Ernährungs- und Umweltbedürfnissen des Reptils gewidmet werden müssen.